眼白发黄,通常指的是巩膜黄染,需要针对具体原因采取不同的调理方法。如果是因年龄增长导致的脂质沉积,没有有效的改善方法;如果因饮食、药物等因素引起,可通过减少摄入相关食物或药物,让黄疸自行消退;如果是因肝脏、胆道、血液疾病引起,需根据病因进行针对性治疗。
一、非疾病因素
1、年龄:随着年龄增长,老年人的巩膜、结膜组织老化,出现脂质沉积,造成眼白发黄。这种情况是正常的生理现象,难以改善。
2、饮食:如果短期内食用了过多南瓜、胡萝卜等富含胡萝卜素的食物,大量胡萝卜素难以被分解代谢,积累在体内,出现眼白及全身皮肤发黄。这种情况建议患者减少该类食物摄入,多饮水,加速胡萝卜素代谢排出,一段时间后症状就会自行消退。
3、药物:如果长期服用含有叶黄素、胡萝卜素的药物,或者为进行眼底荧光造影检查,注射了荧光素钠,都会导致眼白发黄。这种情况建议患者多饮水,促进荧光素钠排出,可以咨询医生是否需要停药或更换药物。
二、疾病因素
1、肝脏疾病:肝脏疾病导致肝的代谢功能减退,大量胆红素滞留在血中无法代谢,使眼白发黄,同时皮肤也会发黄,可伴有轻度皮肤瘙痒,可能还会出现食欲不振、右上腹隐痛、腹水等肝病症状。这类患者首先要进行保肝治疗,可以应用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物保肝、护肝、降转氨酶;同时要针对病因治疗,如乙肝患者应进行抗病毒治疗。
2、胆道疾病:胆道阻塞导致胆红素反流入血,血中胆红素含量升高,可导致眼白及全身皮肤发黄,呈深黄色或暗黄色,并有皮肤瘙痒,尿颜色加深,但粪便颜色变浅。这类患者通常采用手术治疗,通过取出结石、切除肿瘤等措施解除梗阻,从而缓解症状。
3、血液疾病:血液疾病引起溶血,大量被破坏的红细胞释放胆红素入血,超过肝脏的代谢能力,使血中胆红素水平升高,导致眼白及皮肤发黄,呈浅柠檬黄色,可伴有贫血和酱油色的血红蛋白尿。这类患者主要应用曲安奈德注射液等糖皮质激素类药物或血浆置换来抑制溶血,也可进行脾切除。
需要注意的是,经治疗症状好转后,不宜立即停药,应遵医嘱完成疗程,以免病情反复。另外,应注意及时复诊,以便让医生了解病情变化,并及时调整治疗方案。日常生活中应注意休息,避免过度劳累,戒烟限酒,清淡饮食,适当运动,以及保持良好的心态。