瞳孔是由虹膜围成的位于虹膜中央的孔。
瞳孔正常大小一般为在普通光线下直径2.5-4mm,两侧等大,可以随着光线强弱而改变,可波动于1-8mm,瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,大于7mm称为瞳孔散大。
瞳孔最薄弱的地方在虹膜根部,最厚的地方在瞳孔边缘处。
虹膜上瞳孔括约肌的收缩可以使瞳孔缩小,瞳孔开大肌的收缩使瞳孔散大,瞳孔大小与屈光、年龄、生理状态、外界环境等因素有关。
瞳孔是人体健康与否的观察点之一,诊察瞳孔大小有否异常,常能帮助诊断许多疾病。
可受服用或局部使用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类、水合氯醛及毛果芸香碱等药物的影响,也可由有机磷类农药中毒引起。
瞳孔缩小还可见于流行性乙型脑炎、交感神经麻痹等疾患。
如果眼睛局部发生炎症、外伤、异物刺激等情况,亦可发生双侧或单侧瞳孔缩小。
急病时,瞳孔散大多见于脑血管意外,如脑卒中。久病后瞳孔散大,为濒临死亡之兆。
全身用过阿托品等药物,或眼睛局部应用阿托品等扩瞳药可出现药物性瞳孔散大。
见于严重的脑肿瘤、脑疝或脑外伤等疾患,亦可见于颈动脉狭窄等。