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18三体综合征临界风险是什么?

18三体综合征临界风险是什么?

18三体综合征,是一种仅次于21-三体综合征的常见的染色体遗传疾病。孕妇可在孕期通过血清学筛查计算出胎儿患病的风险值,正常值<1/350。

18三体综合征临界风险是指风险值接近1/350,介于安全和风险之间,说明患儿有一定的可能性患18三体综合征,但需要结合无创DNA和羊水穿刺等检查进一步确诊。

根据孕周不同,可分为早孕期筛查和中孕期筛查,早孕期主要的筛查指标有妊娠相关血浆蛋白A、人绒毛膜促性腺激素β亚单位。

而中孕期筛查的生化指标是人绒毛膜促性腺激素β亚单位、甲胎蛋白和游离雌三醇,结合孕妇筛查时体重、年龄、孕周、有无内外科疾病、孕产史、胎儿颈项透明层厚度以及孕早期有无服药史、不良接触史等因素综合评估胎儿患疾病的风险。

当检查结果高于1/350时,提示胎儿有一定可能性患18三体综合征,需进一步做无创DNA检测,若无创检测结果为高风险则需进行羊水穿刺进一步明确诊断。

羊水穿刺为诊断18三体综合征的金标准,若羊水穿刺结果为高风险则提示胎儿极有可能患18三体综合征。这类胎儿因染色体异常易导致生长发育迟缓、心脏畸形、智力障碍等现象。孕妇还易因胎儿结构异常出现自然流产、早产等不良妊娠结局,可遵循医生建议决定是否终止妊娠。