肝硬化定义
肝硬化是一种常见的由不同原因引起肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,以肝功能损害、门静脉高压为主要特点,晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症。
肝硬化病因
1、病毒性肝炎 主要是乙型病毒性肝炎较多,见其次丙肝、丁肝。通常是慢性肝炎阶段发展为肝硬化,每年大约有2.1%的乙肝患者进展为肝炎后肝硬化。
肝炎后肝硬化的诊断标准是有慢性肝炎病史或乙肝、丙肝,肝炎病毒的抗原抗体标记阳性,DNA检测阳性。有肝功能减退和门静脉高压表现,通过影像学检查支持肝硬化的改变。除外饮酒等其他原因引起的肝硬化。
2、酒精性肝硬化 长期大量的饮酒,每日乙醇40克达5年以上,可以引起酒精性肝炎,继而发展为肝硬化。无肝炎病史,肝炎病毒性标记阴性。除外胆汁型、血吸虫型和肝吸虫性肝硬化等。
3、胆汁淤积性肝硬化 存在胆汁淤积性生化证,持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞。主要是碱性磷酸酶升高,抗线粒体抗体阳性。
4、循环障碍 慢性充血性心衰、缩窄性心包炎可因长期肝淤血、肝细胞缺氧、坏死,最终变成心源性肝硬化。
5、工业毒物和药物药物 长期接触磷、砷、四氯化碳或者是服用四环素、甲基多巴、双醋酚汀等可引起中毒性肝炎,最终演变为肝硬化。
6、其他 营养障碍、代谢障碍、免疫功能紊乱都可以发展为肝硬化。
通常肝硬化的疾病是很隐匿、病程发展缓慢、病情轻微,可以隐伏3~5年甚至10年以上,少部分因大片肝坏死,3~6个月变成肝硬化。
肝硬化的早期表现
症状轻微缺乏特异性,早期食欲减退乏力较突出,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻,多呈间歇性,在劳累时可以发作,休息后可以缓解。肝区有些有轻微的疼痛或者是无疼痛,肝功能检查正常或轻度的异常。
肝硬化晚期表现
总结
因此,肝硬化是会导致死亡,如果我们要预防肝硬化,就要从早期做起。对于有慢性乙肝的需要积极的抗病毒治疗;有大量嗜酒的尽量要戒酒;心衰导致的淤血心肝硬化,需要长期治疗心衰。
严重的肝硬化晚期会出现肝功能衰竭肝昏迷和上消化道出血,这些都是临床危症。
所以,肝硬化晚期会导致患者死亡。
为什么会患肝硬化呢?有以下原因。
第一,曾经患有慢性肝炎。比如乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎等等。
第二,药物性肝炎肝损害。
第三,严重的脂肪肝。
第四,毒素引起的中毒性肝损害。比如黄曲霉毒素。
第五,寄生虫引起的。比如丝虫病。
第六,酒精性肝硬化。
第七,自身免疫性肝硬化。
暂时只能想起这些,欢迎讨论!我是中医钟子敬。
肝硬化是肝脏细胞大量纤维化,失去细胞功能。肝硬化如果不能及时治疗,容易发展为肝癌。肝硬化晚期会出现各种并发症,如腹水、胃底食管静脉曲张、门静脉高压、脾大等。
肝硬化常见病因有:
1.乙型肝炎
乙型肝炎病毒感染是最常见的病因。乙肝病毒感染后可转化为慢性携带状态。当人体免疫力下降时,病毒开始活跃复制,损伤肝细胞,使肝功能出现异常。若没有及时治疗,肝细胞破坏过多,肝脏组织出现纤维化,慢慢发展为肝硬化,并引起一系列症状和体征。
因此,乙肝患者要定期检查肝功能和乙肝两对半。若肝功能出现异常,病毒复制活跃,要及时进行护肝治疗和抗病毒治疗。
2.长期酒精刺激
酒精主要在肝脏内进行代谢,长期大量酗酒的人肝脏长期超负荷工作,容易得肝硬化和肝癌。尤其是乙肝患者酗酒,会更容易损伤肝细胞,加速肝脏组织纤维化。因此,肝脏不好的人和乙肝患者要禁酒, 健康 人也少喝为妙。
3.肝脏疾病
有些肝脏疾病如慢性胆汁淤积,脂肪肝等,如果没有及时治疗,也可能会发展为肝硬化。脂肪肝是肝细胞脂肪变性,通过饮食控制、运动、减轻体重可以逆转。但是,如果没有采取措施,仍然大鱼大肉,我行我素,营养严重超标,慢慢地越来越多的肝细胞脂肪变性。能维持正常肝功能的细胞逐渐变少,肝功能就会出现异常。进一步发展,就会出现肝硬化。
4.药物因素
很多药都要经过肝脏进行代谢。有些药物具有肝毒性,如双氯芬酸、利福平、异烟肼、红霉素等。还有一些中草药使用不当也会损伤肝脏。因此,肝功能不全的患者应尽量避免使用有肝毒性的药物。若必须使用,应酌情减量。长期的药物损伤也会引起肝硬化。
综上,肝硬化晚期会出现腹水、脾功能亢进等并发症,也易发展为肝癌。而乙肝病毒感染、长期酗酒、肝脏疾病和药物刺激是引起肝硬化的常见原因。
是人都终老的一天,何放患有肝硬化的人!肝硬化的原因,应该是患有乙肝未治愈而迁延转化的吧。
肝硬化严重会死亡。肝硬化与长期饮食起居不规律,长期喝酒爱吃肥厚油腻,长期生气,长期大便不规律,腹胀,消化系统差有关。
肝硬化已经是晚期了!会死吗?很危险!
又不是大病