药品名称:卓卡(注射用左卡尼汀)
性状:本品为白色结晶性粉末;有特臭,有强引湿性。
适应症:1.适用于继发性肉碱缺乏症。
3.主要用于慢性肾衰长期血透或腹透病人因肉碱缺乏产生的各种症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病(痛)、心律失常、高脂血症,以及低血压和透析中肌痉挛等。
用法用量:遵医嘱用。
成份:本品主要成分为左旋卡尼汀。
药理毒理:
1.左旋卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质,其主要功能是促进脂类代谢。在缺血、缺氧时,脂酰-CoA堆积,线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积,游离卡尼汀因大量消耗而减低。
2.缺血、缺氧导致ATP水平下降,细胞膜和亚细胞膜通透性升高,堆积的脂酰CoA可致膜结构改变,膜相崩解而导致细胞死亡,另外,缺氧时以糖无氧酵解为主,脂肪酸等堆积导致酸中毒,离子紊乱,细胞自溶死亡。
3.足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰-CoA进入线粒体内,减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制,使氧化磷酸化得以顺利进行。
4.左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源,脑、肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。
5.卡尼汀还能增加NADH细胞C色素还原酶、细胞色素氧化酶的活性、加速ATP的产生,参与某些药物的解毒作用。
6.对于各种组织缺血缺氧,左旋卡尼汀通过增加能量产生而提高组织器官的供能。 8.左旋卡尼汀的其他功能有:中等长链脂肪酸的氧化作用,脂肪酸过氧化物酶的氧化作用,对结合的辅酶A和游离辅酶A二者比率的缓冲作用,从酮类物质、丙酮酸、氨基酸(包括支链氨基酸)中产生能量,去除过高辅酶A的毒性,调节血中氨浓度。
不良反应:1.长期服用有轻微胃肠道反应,包括短暂的恶心、呕吐、腹绞痛和腹泻,减小剂量后上述反应可减轻或消失。
3.用药第一周和增大剂量时应密切注意患者的耐受性。
禁忌:对本品过敏者禁用。
药物相互作用:未进行该项实验且无可靠参考文献。
注意事项:妊娠和哺乳期妇女慎用本品,应在医生指导下应用。
规格:1.0g
贮藏:密封保存。
批准文号:国药准字H20051185
生产厂家:广东健信制药有限公司