精神分裂多数见于青壮年,是精神疾病常见的一种,精神分裂的表现涉及多个方面,会有各种各样不同的表现,但每一位患者的表现仅是其中的个别症状,并不是要具备所有的症状。
在早期,大部分病人属慢性起病,工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降,对人冷淡,与人疏远,对外界事物不感兴趣,对家人不知关心照顾,生活懒散,敏感多疑,性格改变等。
部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适感及神经症症状。部分病例可急剧起病,临床上多表现为突然兴奋、冲动,言语凌乱,行为紊乱,片断幻觉和妄想等等。
精神分裂发生的原因是什么?
1、神经生物学因素
①神经生化研究显示,患者存在有多种神经递质功能异常,主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。
②神经解剖和神经影像学研究显示,患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩,脑室扩大和沟回增宽。
③母孕期病毒感染,围产期并发症,幼年的不良应激和躯体疾病,与神经系统发育缺陷有关,在精神分裂症发病中有一定影响。
2、遗传学因素
大样本人群遗传流行病学调查显示,患者亲属中的患病率高于一般人群数倍,血缘关系越近,患病率越高。
分子遗传学研究提示了与精神分裂症有关的易感基因位。
目前普遍认为,精神分裂症可能是多基因遗传,发病是由若干基因的叠加作用所致。
3、社会心理学因素
不良的生活事件、经济状况、病前性格等社会心理学因素,在精神分裂症发病中可能起到了诱发和促进作用。
精神分裂症的病因尚末完全阐明,目前较公认的观点是,易感素质和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生。
4、精神分裂如何治疗?
如未获得及时治疗,疾病症状给患者带来极大痛苦,患者日常学习、工作、生活能力受损,学生因学习能力下降而退学、休学,成人因工作能力受损而失去工作,对家人不知关心照顾,不能承担家庭的责任。
有的发展到精神衰退状态,造成精神残疾。有时受幻觉、妄想、逻辑障碍、情绪障碍等精神症状的影响,患者可能出现伤害自己和他人的行为。
佛山禅医脑科中心任廷文博士指出:当出现以上情况,患者病程达到了3年,传统常规治疗对患者的病情不起效或无效,即可尝试进行手术治疗。
和药物治疗不同的是,精神病外科手术也就是我们现在所说的第五代脑立体定向手术,采用的是微创神经调控术,是以微创的方式,仅需在头部取1-3cm左右的小切口,在计算机辅助下对应神经核团进行靶向的神经调控。
这样做可以直接阻断异常的神经信号传导,平衡患者脑内异常分泌的神经递质,使其病理性的神经环路恢复正常的功能,从而达到控制或消除异常精神症状的目的。
第五代脑立体定向手术有着理论支持,是基于情感环路理论的基础之上的,到目前为止已临床应用了将近100多年了,是一项非常成熟的技术。
为了确保手术的安全性,神经核团定位技术也从开始的盲式手工靶点定位发展到如今的融合了DTI/MRI/CT图像的可视化、实时且个体化的数字定位,定位误差也缩小到如今的±1mm,不仅保证了手术的安全性,也减少了术后并发症。
任博士所率领的团队已经完成了6000余手术,收获了无数的锦旗,也得到了多数患者家属的感谢。
也正是如此,任主任对脑立体定向微创手术用于精神疾病的治疗积累了丰富的经验,还制定了一系列成熟的管理与随访措施,严格对需要手术治疗的患者进行评估。
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