引起肛门疼痛的病因较多且复杂,包括肛裂、痔疮等疾病,具体如下:
1、肛裂:肛裂是以疼痛为主要症状的肛肠疾病,其主要表现为肛门局部的梭型溃疡,多是陈旧性溃疡。
排便时,溃疡与肛门括约肌相互刺激,导致患者出现抽搐样疼痛。
典型肛裂会有周期性疼痛,排便后1-2分钟,出现更加剧烈的疼痛,多数慢性肛裂需手术治疗;
2、痔疮:静脉曲张性外痔如有血栓形成,肛门旁出现花生米大小的组织包块,会产生疼痛,部分患者出现严重疼痛,静脉曲张性外痔出现的血栓,称为血栓性外痔。
此外内痔脱出伴血栓形成,也会出现严重疼痛,此时肛门出现充血水肿的团块;
3、肛门脓肿:患者出现剧烈疼痛,且持续性加重,一般第三天达到顶峰。
肛门旁的硬结逐渐扩大,出现红肿热痛表现,其表面可能有波动感,严重患者伴有发烧;
4、其他:除上述常见疾病外,可能单纯以疼痛为主要表现的会阴痛或者肛门疼痛,也是导致肛门疼痛的原因,称为功能性疾病。
对于此些功能性疾病,目前尚在研究过程中,如引起会阴部疼痛的功能性疾病,称为盆腔痛,其疼痛的具体机制还有待进一步研究。