治疗甲状腺肿大的药物一般有抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素、非甾体抗炎药等。
治疗甲状腺肿大的常用药物有:
1、抗甲状腺药物,主要通过抑制甲状腺激素的合成治疗甲亢。
药物包括硫脲类和咪唑类两类,硫脲类常用的药物有丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等,咪唑类通常包括甲巯咪唑、卡比马唑等,药物可能有粒细胞缺乏症、皮疹、中毒性肝病、血管炎等副作用。
2、β受体阻滞剂,一般在抗甲状腺药物治疗初期使用,可较快控制甲亢的临床症状。通常包括普萘洛尔等。
3、糖皮质激素,甲状腺迅速肿大、伴局部疼痛或压迫症状时,可在医生指导下使用泼尼松等药物进行治疗,待症状缓解后可以遵医嘱减量。
4、非甾体抗炎药,若甲状腺肿大同时伴有疼痛等不适,可以酌情使用此类药物缓解症状,常用的药物有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。
甲状腺肿大一般可以分为单纯的甲状腺肿大和甲状腺机能亢进所引起的肿大,前者又可以分为弥漫性的甲状腺肿和结节性的甲状腺肿,甲状腺机能亢进症又称为毒性的甲状腺肿。对于甲状腺肿的鉴别手段,主要包括甲状腺超声和甲状腺功能的检测。
如果患者有压迫症状、影响外观或者生活时,可以进行手术治疗,对于结节性的甲状腺肿,应根据结节的性质进行判断,是否需要手术治疗或者观察随访。患者要注意避免摄入过多的碘,少吃含碘的食物,如海带、紫菜、海虾、海蟹、海鱼、海鲜等,应该以清淡食物为主,多吃富含营养、维生素、热量、蛋白质和必需氨基酸、微量元素的食物。