Simone
在脂肪氧化代谢过程中,酮体是一种中间代谢产物,当肝酮体的生成速度超过了肝外组织的利用速度时,大量的酮体从尿中排出,形成酮尿,体格检查出现酮体高的情况。
身体检查尿检酮体高有生理性因素,也有病理因素。 例如剧烈运动、严重饥饿后,此时体内糖分摄入不足,机体就会分解脂肪以提供能量,在分解时,脂肪可产生多种代谢废物,包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸等。若酮体从肾脏排出,可引起尿检酮体升高。
1、糖尿病:糖尿病患者血液中含糖量较高,但由于缺乏胰岛素,糖分不能被利用,因此人体仍在动员脂肪分解,很容易出现临床上常见的糖尿病酮症,但并不是酸中毒,症状比较轻微,甚至没有症状。
有的患者在第一次诊断时就发现酮症,呼气时可能有烂苹果味,在尿检时就会出现酮体高的现象;
2、其它疾病:患者出现肾小球功能不全、营养不良、败血症、恶性肿瘤等疾病时,此时身体的能量消耗比较大。当身体的能量消耗明显时,血液中的葡萄糖利用效果就会比较差,会消耗体内脂肪,还会让患者检查尿检酮体高。
身体检查尿检酮体高,建议病人过一周再复查,如果生理性因素引起的酮体高,复查时酮体会减轻或正常,如果酮体仍然偏高,可能是由于疾病引起,要尽快积极治疗。
