脚的骨骼包括7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。
脚部有可分为足背和足底,包括足背的浅层结构、深层结构,足底的浅层结构、深层结构。
1、跗骨:共7块,属短骨。分前、中、后三列。后列包括上方的距骨和下方的跟骨;中列为位于距骨前方的足舟骨;前列为内侧楔骨中间楔骨、外侧楔骨及跟骨前方的骰骨跗骨几乎占据全足的一半,与下肢的支持和负重功能相适应,距骨上面有前宽后窄的关节面,称距骨滑车,与内、外踝和胫骨的下关节面相关节。
2、趾骨共14块。趾为2节,其余各趾为3节。形态和命名与指骨相同。趾骨粗壮,其余趾骨细小第5趾的远节趾骨甚小,往往与中节趾骨长合。
(一)浅层结构
皮肤较薄,浅筋膜疏松,缺少脂肪。
故浅静脉和肌腱等结构清晰可见。
(二)深层结构
踝前区深筋膜为小腿深筋膜的延续,在此增厚形成两个支持带。
1.伸肌上支持带又称小腿横韧带,呈宽带状位于踝关节上方连于胫、腓骨下端之间。
2.伸肌下支持带,又称小腿十字韧带,位于踝关节前方的足背区多呈横Y形外侧端附于跟骨外侧面,内侧端分叉附于内踝及足内缘。
3.足背动脉于伸肌上支持带下缘续于胫前动脉。
在踝关节前方行于蹲长伸肌腱和趾长伸肌腱之间,位置表浅,其搏动易于触及。
4.腓深神经多行于足背动脉的内侧,分成内、外侧两终支,分布于足背肌、足关节及第12趾相对面背侧的皮肤。
5.足背筋膜间隙及内容足背深筋膜分两层:浅层为伸肌下支持带的延续,附着于足内、外缘:深晨紧贴骨间背侧肌及跖骨骨膜。
两层间为足背筋膜间隙,容纳趾长伸肌腱及腱鞘,趾短伸肌及腱足背动脉及其分支和伴行静脉以及腓深神经。
脚的骨骼图片
丁文龙,柏树令《系统解剖学(第九版)》[M],人民卫生出版社,2018.24.35
崔慧先,李瑞锡《局部解剖学(第九版)》[M],人民卫生出版社,2018.265-269