脊椎炎这里头,我们常规说的脊椎炎,就是也叫脊柱炎,然后也就是明确的是强直性脊柱炎。脊柱炎,它是我们脊柱组成部分,发生炎症了,脊柱我们知道有椎体,然后有附件,有韧带,有前纵韧带,后纵韧带,还有椎间韧带,棘上韧带和棘间韧带这些,就是构成脊柱的这些构件。
发生炎症了,这个炎症是无菌性炎症,而且往往是跟自身免疫性疾病有关系的,这种疾病,以前强直脊柱炎是类风湿类,也放到里边去了,以后也是把它单独分出来了。它这个特点,是比较麻烦的一个情况,它是一种免疫病,跟免疫调节有关系的,最先的是起病就是骶髂关节,骶髂关节那个地方先发生炎性水肿,发生侵蚀破坏,炎症再往上发展,沿着韧带,前纵韧带,后纵韧带,椎体包着韧带再往上走,发展侵蚀,韧带逐渐发炎,就钙盐沉积,钙盐沉积完了以后,椎体就连成一块,成了一条直棍,所以就弯不了腰。
所以看到有好多有强直性脊柱炎的人,是腰椎是动不了的了,所以脊柱炎就是,它是一种免疫反应性的疾病,而且自身免疫病,就是叫脊柱炎,也叫强直性脊柱炎。
所以有时候化验一个特殊的指标,HLA-B27是阳性的,看看一个自身免疫的特异性指标,是不是阳性,一定要注意脊柱炎一定要鉴别好,因为引起非常严重的残疾那些功能障碍。