Simone
临床上一般将梅毒分为获得性梅毒(一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒)、先天梅毒和潜伏梅毒这几种类型，具体如下。
1、全身症状：患者一般会出现低热、全身不适、喉咙疼痛、头痛、声音嘶哑、食欲不佳、关节痛以及全身淋巴结肿大等全身症状。
2、梅毒疹：表现为斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑疹、毛囊疹或脓疱疹等。
斑疹为二期梅毒最早期表现，为淡红或玫瑰色圆形斑疹，发生于硬下疳后6～8周，分布于躯干、四肢屈侧，数天后可消退。
斑丘疹表现为略隆起，对称分布在全身各处，也常散布于掌跖部位，呈火腿色，边界清楚，不相融合，不痛不痒，为二期梅毒疹的一种特征性表现。丘疹出现稍晚，常见大丘疹性梅毒疹，直径2~5cm，或更大如豆粒大小，表面光滑，呈孤立的铜红色或牛肉色坚实丘疹，常对称分布与面部、躯干及四肢尤其臂部屈侧，可自然消失，但消失较慢。
3、扁平湿疣：好发于外生殖器及肛门附近，皮肤损害柔软而隆起，表面滑润，呈褐红色，或因浸渍而苍白，常因摩擦而糜烂，有的溃破形成浅溃疡。
4、梅毒性秃发：患者的头发一片片不规则脱落，因此头发不整齐呈虫蚀状，甚至可累及眉毛、胡须、腋毛及阴毛等处。
5、黏膜损害：损害表现为表浅的糜烂斑，多见于口腔、鼻腔或生殖器黏膜等部位。
6、其他症状：梅毒螺旋体侵犯骨骼系统可引起骨膜炎、关节炎等；
侵犯到眼时发生虹膜炎、虹膜睫状体炎或视网膜炎等，均可引起视力损害；侵害中枢神经系统时会出现无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎等。
1、结节型梅毒疹：最常出现在上肢伸侧及躯干，尤其是背部，呈红褐色圆形坚实丘疹或结节，表面可脱屑或坏死溃疡，无自觉症状。
2、梅毒性树胶肿：可发生在任何部位，皮损初起常为皮下结节，逐渐增大和发生溃疡，溃疡内因有坏死组织而有腐臭味，愈后形成萎缩性瘢痕。
3、各系统损害：晚期梅毒可对各系统造成损害，如晚期骨梅毒、晚期心血管梅毒、晚期神经梅毒等，出现各系统的症状表现。
先天梅毒分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天性梅毒重，骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少。
凡有梅毒感染史，无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，并且脊液检查正常者称为潜伏梅毒。
梅素螺旋体可通过破损的皮肤或黏膜传染，多数患者通过性交接触感染，少数患者可能通过接吻、哺乳、输血及使用感染者毛巾等方式感染。
此外患梅毒的孕妇可通过胎盘将病毒垂直传播给胎儿。
应仔细询问病史，包括不洁性交史、配偶情况等，如疑为先天梅毒，应问及父母的情况，再根据患者的典型表现，结合体格检查、实验室梅毒螺旋体检查、梅毒血清试验、组织病理学检查即可诊断。
梅毒患者主要进行药物治疗，一般使用青霉素类药物。
青霉素类药物如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。
对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。
部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应，可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。
