冠心病的治疗包括了以下几个方面:
1、改善症状、减轻缺血的治疗:
①硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山酯
②β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,只要无禁忌症均应使用。
③钙拮抗剂,如地尔硫卓
2、改善预后的药物:
①抗血小板的治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,根据危险分层单用或联用
②β受体阻滞剂,既能改善症状,亦能改善远期预后,降低死亡风险
③调脂稳定斑块的治疗:如他汀类药物能延缓斑块进展、使斑块稳定。
3、抗凝治疗:对急性冠脉综合征的患者,还需积极抗凝治疗。
4、改善心肌代谢的治疗:如曲美他嗪、辅酶Q10。
5、血管重建治疗:对冠心病患者,尤其是ST抬高或非ST段抬高急性冠脉综合征患者,应积极行介入治疗。
6、冠心病的中医治疗:需临床辨证,对于实证属属寒凝、气滞、痰浊、血瘀者分别采用散寒、理气宽胸、化痰泄浊、活血化瘀的治疗原则,对于虚症属气虚、阴虚、心阳不振者分别采用益气、滋阴、温阳的治疗原则。总之,冠心病的治疗不仅要求改善患者症状,更要降低其发病的危险因素,改善患者的远期预后,以提高生活质量。