白色浅表型
表现为甲板浅层有点状或不规则状白色浑浊,表面失去光泽或稍有凹凸不平。
远端侧位甲下型
此型最常见,多由手足癣蔓延而来,真菌从一侧侵犯甲的远端前缘及侧缘,并使之增厚,灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损。
近端甲下型
真菌多通过受损甲小皮进入甲板及甲床。
表现为甲板和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。
全甲毁损型
全甲毁损型是各型甲真菌病发展的最终结果,表现为整个甲板被破坏、增厚,呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲床表面残留粗糙角化堆积物。
甲真菌病主要由皮肤癣菌感染所致,其次为酵母菌和非皮肤癣葫性霉菌。
甲真菌病多数由手足藓直接传染,易感因素有遗传因素、系统性疾病(如糖尿病)、局部血液或淋巴液回流障碍以及甲外伤或其他甲病等。
根据甲变色、无光泽、增厚破损结合真菌检查阳性即可确诊。
治疗甲真菌病关键在于坚持用药,主要包括外用药治疗,如应用30%冰醋酸溶液或3%~5%碘酊、40%尿素软膏、8%环吡酮、5%阿莫罗芬甲涂剂;
系统药物治疗包括伊曲康唑刚间歇冲击疗法、特比萘芬连续服用,指甲疗程6~8周。