Simone
SD-Ag应用治疗烧伤创面感染，已有30余年的历史，该药在防治烧伤感染方面，已取得了成功经验至今SD-Ag已被广泛应用于大面积烧伤病人的抢救。但近年来也有一些关于SD-Ag毒性反应的报道，本文分别报道了，用药后病人血中白细胞降低，肝功能损害及肾损害等，1996年间，我科连续发生5例重度烧伤病人，创面应用SD-Ag后，发生严重SD-Ag毒性反应，引起严重后果，其中2例病人虽经抢救，但仍因多脏器功能障碍死亡，同期其他病人也应用相同的SD-Ag，可排除因药物质量原因所致，经作者系统回顾5例病人临床资料及国内外有关文献，并经综合分析提供给临床医师，以引起重视。SD-Ag是磺胺的银盐，属磺胺类外用药，含对氨基磺酰胺基本结构，仍保留磺胺药的特性，当SD-Ag与创面接触后SD和银离子分离，两者都对细菌起作用，银离子作用是和细菌的DNA结合失去繁殖能力而达到抑菌作用，因此组织内银离子浓度对其抗菌作用有很大关系，是银通过阻止细菌DNA和RNA结合，替换了双螺旋结构间氢链，使细菌因DNA和RNA合成障碍而死亡，哺乳类动物细胞DNA较细菌高100倍，SD-Ag释出Ag离子与细菌的DNA，RNA结合，使细菌不能分裂繁殖，同时又不妨碍人类上皮细胞的生长和修复。
