很多的人对于心肌梗死是有一些认识的,这种疾病带来的危害相当的严重,而且还会困扰到患者的生活,尤其是在急性期的时候,就会给我们带来非常多的伤害,此病的出现必须要加强护理,往下看给朋友们介绍一下该病的护理方法有哪些呢。
急性心肌梗死临床护理:
1、急性期监护:患者被收入危重监护病房,应用监护仪对其进行连续的心电、血压、呼吸、血气和生化等监测,一旦发现导致心室纤维颤动及室性心动过速的各种心律失常、休克、心衰等严重并发症,及时予以纠正,每日检查除颤器、呼吸机、临时起搏器的功能是否良好,并置于备用状态,备好备齐抢救车内的各种抢救物品。
2、一般护理:急性心梗发生后,第1周应绝对卧床休息,谢绝探视,保持情绪稳定,进食、洗、漱、大小便均给予协助,第2周可在床上做四肢活动,日常活动均在床上进行,第3至5周可在护士帮助下开始室内活动,应尽量少探视,以避免不良刺激。
卧床期间,要做好肢体的活动锻炼和皮肤护理,防止下肢静脉血栓形成和压疮等并发症,保持大便通畅,进半流质饮食,饮食要清淡、易消化、产气少、含适量维生素和纤维素,一定要避免过饱和便秘。
3、镇静止痛:心梗患者多发病突然,并伴有疼痛、压榨感,因此护士要认真观察疼痛的性质、持续时间。疼痛时要尽快止痛。
同时密切观察呼吸、面色的变化,以防止药物对呼吸循环的抑制。有效的止痛镇静措施不可忽视。
4、吸氧:吸氧是心肌梗死治疗中重要措施,急性心梗时动脉血氧下降,吸氧可改善心肌缺血缺氧状态,缓解心绞痛,减少心律失常,早期足量的吸氧可缩小梗死的面积的扩大,所以及时通畅有效吸氧是非常重要的。
吸氧速度和流量根据病情而定。一般用鼻导管持续高流量吸氧3至5d,流量为4至6l每分钟,以后可间歇吸氧,流量为1至2l每分钟。
5、控制输液速度和液体总量:24小时液体总量不超过1500毫升,滴速不超过30滴每分钟,过量及过速输液可致心脏负荷过重,导致肺水肿、加重患者的病情。
6、溶栓护理:溶栓期间要严密观察患者是否有抗凝过度引起的出血情况:患者皮肤黏膜有无出血点、紫斑及患者大小便颜色及呕吐物,特别注意患者意识、瞳孔有无异常变化,以观察有无颅内出血。
此外还应观察患者的意识及生命体征变化。