Simone
拉血便时应考虑以下疾病：
一、肛门疾病，血色鲜红、无痛者，多为内痔。
内痔以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血。
二、肛裂的便血，多伴有肛门疼痛，以及典型的便后周期性疼痛。
肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。
第二直肠疾病，直肠息肉主要症状为便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，常见于儿童。
直肠癌主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴有里急后重。便血早期为鲜红或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭、粘液，体重减轻，应高度重视。放射性直肠炎也可大便带血，拉血便，但应有放疗史。
三、结肠疾病，如结肠息肉，表现为大便带血，但伴有营养不良、贫血、低蛋白血症等。结肠癌，结肠癌的患者也有大便次数增多，癌肿破溃时可见粪便外沾染有鲜血或者是粘液，甚至排出脓液。
慢性非特异性溃疡性结肠炎和细菌性痢疾两者都可见血便，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。
阿米巴痢疾也以拉血便为主要症状，其大便呈果酱样红色，粘液多，有恶臭。出血性大肠杆菌性肠炎表现为急性起病，伴发热，腹泻，也有拉血便的表现。
