您好,治疗如下:肾结石多发生于青壮年,我国南方肾结石的发病率远较北方为多,尿结石多数在肾内形成。【治疗】
(一)结石小于1cm,可试用排石冲剂等药物治疗,多饮水,等待其自行排出;
(二)小结石久治未能排出,或结石>1cm时,首选体外冲击波碎石(ESWL);
(三)结石体积较大,大于3cm或为鹿角状结石,则治疗应有计划进行。单独应用ESWL并不是最好的治疗方案,先行经皮肾镜取石,尽可能将结石取出,2 ̄4天后再行ESWL治疗治疗,也可行开放手术,将结石取出,如有少量结石遗留,再行ESWL治疗;
(四)对尿酸及胱氨酸结石则应以ESWL及碱性药物溶石联合治疗;
(五)结石治疗后预防结石极为重要,除多饮水外,应针对不同成分的结石采用不同的药物治疗。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。饮食: ⑴草酸钙结石:宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物、干果、硬果等。 ⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石:其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。 ⑶尿结石:应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的总摄入量应在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。常规治疗:每隔1-2日用一次清凉饮食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清凉饮食。少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡,烈性的香料及调味品也宜少用