目前,隐孢子虫病尚缺乏满意的特异性疗法,多需根据患者具体情况进行支持与对症治疗以及病原治疗。如免疫功能正常的隐孢子虫病患者多呈自限性,仅需支持对症治疗。
有免疫缺陷者或营养不良的儿童患隐孢子虫病后,病情较重,病程迁延,预后较差,除需对症支持治疗外,还应进行抗隐孢子虫治疗。
对于AIDS合并隐孢子虫病患者,进行高效抗逆转录病毒治疗也有利于隐孢子虫病的控制。
此外,部分免疫疗法对控制隐孢子虫病,亦可能有益。
一、一般治疗
1、对急性消化道隐孢子虫病患者应酌情补充液体、纠正酸中毒及电解质平衡紊乱。
2、对腹泻严重的免疫功能低下、特别是艾滋病患者,除积极施行补液等一般治疗外、可给予胃肠道外高营养治疗。
二、药物治疗
目前对本病尚缺乏满意的特效疗法。
由于隐孢子虫寄生于宿主细胞中的纳虫泡内,药物难以对其产生作用。
1、螺旋霉素:20世纪80年代,国外采用螺旋霉素治疗,可获得较好效果,但对感染本病的艾滋病患者效果不明显,且大剂量的螺旋霉素常可引起急性黏膜损害。
2、巴龙霉素:罹患本病的艾滋病患者经用巴龙霉素治疗,腹泻次数及大便中排出的卵囊数均明显减少。
呼吸道隐孢子虫感染者可采用巴龙霉素吸入治疗。
3、高价免疫牛的初乳中的免疫球蛋白:具有降隐孢子虫活力的作用,并能阻止子孢子从卵囊中逸出,服用后患者腹泻停止,大便成形,粪便中卵囊转阴。
4、大蒜素胶囊:可用于治疗肠道隐孢子虫病,治愈率可达93.8%。
5、生长激素抑制素:具有减少肠道分泌、增加水和电解质吸收的作用,并可抑制肠动力,部分感染本病的艾滋病患者使用后腹泻消失,营养及免疫状况均有所改善。
使用免疫抑制剂的患者,应停止使用。
6、止咳平喘药物:针对肺部隐孢子虫感染者的咳嗽气喘等症状,可给予止咳平喘药物及吸氧治疗。
此外尚可选用苯乙哌啶、吗啡或普鲁卡因以减轻患者的腹泻症状。
三、手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。