慢性肾衰竭的患者由于毒素和水分没有办法及时地排到体外,患者会出现一些尿毒症的症状,比如说代谢性的酸中毒,还有毒素蓄积之后导致患者出现胃肠道的反应,患者可能会出现恶心呕吐。甚至水钠潴留之后患者出现心衰,躺不下,憋气,咳嗽,咳粉红色的泡沫样痰。患者还可能会出现情绪的改变,尿毒症脑病的一些症状,比如说抽搐、昏迷等等。那么一旦发生了这些情况,咱们内科保守治疗无效的话,咱们就需要用肾脏替代治疗,肾脏替代治疗其中有一种就叫做血液透析,那么血液透析是咱们比较通俗的说法,它比较正规的说法叫做血液净化,血液净化又包括三种方式,一种是普通的血液透析,另外一种是血液滤过,还有就是血液灌流。所谓的血液透析呢,咱们主要是清除一些小分子毒素和水分,也就是说患者的BUN和肌酐能够通过血液透析的方式清除。那么如果患者出现了电解质的紊乱、高钠血症,或者是高钾血症的时候,咱们可以通过普通的血液透析来清除。咱们说的血液灌流它主要指的是通过一个碳罐,将患者体内中大分子毒素,特别是跟蛋白能够结合的毒素,通过灌流的方式清出体外。那么血流滤过呢,这个主要是模拟正常人的肾脏进行排毒和排水,它的透析效果要比普通的血液透析要好得多。
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