一紧张就头疼一般考虑紧张性头痛或者神经衰弱等原因,应该根据原因进行规范的治疗。
1、紧张性头痛
紧张性头痛的具体原因不清楚,可能是由肌肉收缩、血管调节异常、精神心理、创伤等因素引起的。当出现紧张的情绪时,人体的交感神经会过度兴奋,在一定程度上刺激脑部,导致脑部周围肌肉或者筋膜等软组织异常收缩,从而造成局部缺血,脑部还可能释放较多的炎症介质,使痛觉敏感度明显增高,最终引起头疼的表现,患者还可能出现头晕、失眠等症状。
紧张性头痛发作时患者应该稳定情绪,并且保持休息,还需要遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药减轻不适,还应该避免声音或者光线刺激,防止加重症状。患者平时可以按照医嘱使用阿米替林、米氮平等药物抑制去甲肾上腺素能神经末梢和5-羟色胺能神经末梢对去甲肾上腺素和5羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙单胺类递质的浓度,有助于提高痛觉阈值,达到预防性治疗的目的。
2、神经衰弱
若患者长时间处于紧张的状态,心理压力比较大,容易导致神经系统发生功能性紊乱,从而引起神经衰弱,该病发作时的主要症状表现为头疼,疼痛可能无固定的位置,患者还可能出现恶心、入睡困难等症状。
神经衰弱的患者出现症状后应该进行心理疏导,消除负面情绪,减轻心理压力,帮助改善不适。如果症状较为严重,可以遵医嘱使用抗抑郁药物或者抗焦虑药物进行治疗,常用的抗抑郁药物包括舍曲林、氟西汀等,常用的抗焦虑药物包括地西泮、氟西泮等。患者还需要养成规律的作息习惯,做到劳逸结合,避免过度劳累,还应该保持多种营养物质的摄入。
一紧张就头疼,若症状长时间无法自行缓解,甚至存在其他异常的感觉,则需要及时前往医院的神经内科、精神心理科、疼痛科等科室就诊,根据体格检查、血常规检查、头部CT检查、头部核磁共振成像检查、经颅多普勒超声检查、精神心理评估、脑电图检查等方式判断原因,再根据具体的情况进行相应的处理。