本病一般为流行性但也可散发,起病缓慢潜伏期2~10天,发病初期患者有全身不适感、肌痛胸痛干咳,黏液含血丝,高热、呼吸困难,部分呈精神错乱、定向力障碍、昏迷,消化道症状为腹痛呕吐和水泻或黏液便、无脓血。体征:病人呈急性面容,呼吸急促发绀,肺部有Up音及哮鸣音,心率相对缓慢有积液时表现为积液体征。
体检发现:急性热病容,相对缓脉,可有低血压,呼吸急促,表浅淋巴结及肝脾肿大,受累肺部可闻及湿性罗音,可有少量胸腔积液体征,合并肺外病变时出现相应体征。根据临床表现可初步诊断为可疑患者,现以证实人群中不存在带菌状态,故一旦通过病原学检查从可疑患者体内分理处该菌即可确定诊断。