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纵隔炎会有哪些症状表现

纵隔炎会有哪些症状表现

纵膈炎因分类不同,临床表现也不尽相同,纵隔炎的典型症状包括咳嗽、胸痛、咽痛不适、呼吸困难、发绀等。

1、急性纵膈炎:急性纵隔炎起病急骤,全身毒血症状十分明显,可出现高热、寒战、烦躁不安,严重者可发生感染中毒性休克。

继发于食管疾病者常有下咽不适或疼痛,其部位往往提示食管穿孔处,下行性急性纵隔炎常伴有原发感染灶的症状,如咽痛不适等。

纵隔脓肿形成可压迫大气道,患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀、心动过速等症状。胸骨后疼痛明显,并向颈部放射。感染向下蔓延时,可有上腹痛。

2、慢性纵膈炎:慢性纵膈炎早期患者可无明显症状,随病变缓慢加重,逐渐出现纵隔内器官粘连或压迫的相应表现。

由于静脉壁薄易受压迫,故常出现上腔静脉阻塞综合征:患者头面部、颈部及上肢水肿;颈静脉充盈;胸壁静脉扩张,血液由上向下流动形成侧支循环,可见胸壁、腹壁粗大迂曲的静脉自上向下流动,经下腔静脉回心。患者可有头痛、头昏、呼吸困难、发绀等症状。随着侧支循环的逐步建立,症状可代偿性缓解,有随诊数十年而仍生存者。病变压迫食管可产生吞咽不适甚至吞咽困难。气管和支气管受压可产生咳嗽严重时可出现呼吸困难。

喉返神经受压可出现声音嘶哑。膈神经受压可引起膈肌麻痹。