患者:病人自11月份诊断肺部小细胞癌,做了两个疗程卡百足叶乙甙肿瘤未见缩小,医生说病人对铂类不敏感,改为长春新缄2.0mg,吡柔吡星100mg,环磷酰胺1.0g,化疗了4个疗程,从第2个疗程开始不定时右腿内外两侧感觉神经疼痛,左脸以鼻梁为中从上牙巧到眼框开始麻木,现在扩散都后头部下嘴巴麻木并时有针扎疼痛,腿部疼痛扩散到膝盖后做了全身骨扫描,报告单右额部异常放射性浓聚,右侧股骨中段局部放射性分布轻度异常增高,脑CT未见异常。
请问现在正确的治疗方式是什么?是还用中药,还是化疗?天津市肿瘤医院肺部肿瘤科岳东升:目前小细胞肺癌标准的治疗是化疗+放疗。化疗的方案就是最初使用的CE方案,如果无效甚至进展可以考虑更换为TP方案。
同时在化疗2-3周期后要给予预防性头颅照射,即放疗。因为小细胞肺癌容易出现脑转移。
如果ECT考虑有骨转移,要使用控制骨转移的药物,比如博宁或者择泰。中药对于肺癌的治疗目前还没有确切疗效。