Simone
1滴虫性阴道炎的症状
典型症状:白带呈黄绿色(70%) 白带增多(70%) 瘙痒(65%) 尿痛(65%) 白带异味(63%) 尿频(60%)
多数病例无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，然后会因月经或怀孕而明显好转，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。
白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻、黏液便，或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。
只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后，不必染色，用普通显微镜检查，可立即作出诊断。
很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动。培养比直接镜检更敏感。
滴虫性阴道炎也常用巴氏染色涂片作出诊断。应做有关化验以排除淋病、衣原体病及其他性传播疾病。
2滴虫性阴道炎治疗
1.全身治疗
(1)甲硝唑(灭滴灵) 成人每天3次，儿童酌减。肠道滴虫病疗程3～5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7～10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。
(2)替硝唑
用于泌尿生殖道及口腔感染，首剂加倍，每天1次，用药5～6天。
(3)曲古霉素么 每天3次，共用药5～7天。
2.局部治疗
(1)滴虫性阴道炎 先用肥皂棉球擦洗阴道壁，并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干，滴维净、卡巴胂或甲硝唑，任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内，每晚或隔夜一次，7～10天为1疗程，可连用2～3个疗程。
(2)口腔清洁 用盐水漱口，保持口腔清洁卫生，睡前不进食甜味食品等。
3滴虫性阴道炎患者有哪些注意事项
1.保持外阴清洁干燥，尽可能避免外阴部抓挠和皮肤破损。
2.治疗期内禁止性生活，勤换内裤，病人的内裤、坐浴盆及洗涤用物应煮沸消毒5～10 分钟或用含氯消毒液浸泡1小时，避免交叉感染及重复感染的机会。
3.指导病人掌握正确的阴道用药方法，并坚持按医嘱要求的正规疗程进行。常用酸性药 液冲洗阴道后再放药，可提高治疗效果。注意药液的温度、浓度及使用方法。
4.月经期应暂停外阴坐浴、阴道冲洗及阴道用药等措施。
5.治疗必须彻底，治疗后检查滴虫阴性时，仍应于下次月经后继续治疗一疗程，治愈指 标为连续3次月经干净后复查阴道分泌物中滴虫均为阴性。
6.取阴道分泌物前24～48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药，取分泌物前不做双合诊，窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检，并注意保暖，否则滴虫活动力减弱， 造成辨认困难。
4细数滴虫性阴道炎的危害究竟有多大
第一、严重的影响生活质量：滴虫性阴道炎的危害主要是会令人难受、疼痛甚至给女性的正常生活带来不便。
女性感染了滴虫性阴道炎常见的症状是白带增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性白带，常呈泡沫状，有臭味，严重者有血性白带，尿痛、尿频、血尿，主要变现为疼痛、瘙痒。
第二、诱发其它妇科疾病：如果滴虫性阴道炎不能得到及时治疗的话，炎症就有可能会上行感染，引起女性附件炎、盆腔炎或者是宫颈炎等其他炎症。
第三、还会造成女性不孕：因为感染了滴虫性阴道炎后，女性阴道内的环境改变，形成不利于精子生存活动的环境，同时由于滴虫能吞噬精子，可引起不孕症，是滴虫性阴道炎最严重的危害。
最后、癌变的几率增多：阴道毛滴虫长期存在于阴道内，消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，不仅破坏阴道的弱酸性环境，还有可能引起阴道细胞发育异常，诱发癌前期病变。
5滴虫性阴道炎的检查
1.阴道分泌物检查 最简便的方法是生理盐水悬滴法，显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移，此方法的敏感性60%～70%。
2. 培养 准确性达98%左右，取分泌物前24～48h避免性交，阴道灌洗或局部用药，取分泌物时窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。
3.聚合酶链反应(PCR) 可用于滴虫的诊断，敏感性90%，特异性99.8%。
4.尿常规，血常规检查。
