Simone
一、接种乙肝疫苗的适应症及程序接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。
乙肝五项检查结果显示乙肝表面抗原和表面抗体都是阴性就可以注射，若其中有一项是阳性就不用注射乙肝疫苗了。乙肝疫苗全程接种完毕后，也应到医院检查乙肝五项，检验接种是否成功。
乙肝疫苗接种全程需3针，按照0、
1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月和6个月注射第2及第3针疫苗。在通常情况下，3针疫苗全部打完后才能完全有效。
乙肝疫苗接种后少部分患者不产生乙肝病毒表面抗体。
首先应向专科医生咨询，分析可能的原因。确实不产生乙肝病毒表面抗体者，可用原来的乙肝疫苗和剂量再接种3针；或接种1针60微克重组酵母乙肝疫苗。于第2次接种3针或1针60微克乙肝疫苗后1~2个月，检测血液中乙型肝炎病毒表面抗体，如仍为阴性，可再接种1针60微克乙型肝炎疫苗。
接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年。
因此,一般人群不需要进行乙肝病毒表面抗体监测或加强免疫。
但对高危人群可进行乙肝病毒表面抗体监测,如果乙肝病毒表面抗体10mIU/ml,最好再加强1针乙型肝炎疫苗。
二、注射乙肝疫苗注意事项：
1、打乙肝疫苗前必须将疫苗摇匀，以达到有效接种。
2、接种前询问过敏史和病史，过敏性体质和患者有变态反应性疾病者慎用。
3、及时接种，新生儿第一针必须在出生后24小时以内接种，越早越好。
如果出生48小时以后接种，效果明显降低。
4、注射接种者一般情况，如有发热、严重感染或其他严重疾病应暂缓接种。
三、注射乙肝疫苗的禁忌
1.对于正在发热或持续发热者，体温超过37.5℃，建议应查明原因，待体温恢复正常后再接种乙肝疫苗为宜。
2.对现患有急性或慢性严重疾病(活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病等)或其痊愈后还不足两周的患者，建议推迟接种或暂时不接种乙肝疫苗。
3.对于已经患有慢性乙肝或慢性乙肝病毒携带者，不必接种乙肝疫苗，因为其本身体内已经存在乙肝病毒，接种乙肝疫苗，无预防和治疗效果。
4.患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹者以及有腋下或淋巴结肿大者;有哮喘、血清病、荨麻疹等过敏体质者均不宜接种乙肝疫苗
5.神经系统疾病、严重佝偻病、重度营养不良、先天性免疫缺陷的患者及正在应用免疫抑制剂的患者，不宜接种乙肝疫苗。
6.如果对青霉素、磺胺、福马林等一些药物过敏者禁用乙肝疫苗进行免疫接种。
7.对于一些非正常出生的新生儿如低体重、早产儿等建议最好推迟接种乙肝疫苗。
8、非常生理期如妊娠期、月经期、哺乳期等，因其自身的体质状况，建议最好推迟接种乙肝疫苗。
9、女性备孕前3个月内避免注射乙肝疫苗。
四、注射乙肝疫苗后可能出现的副作用注射乙肝疫苗后一般不会影响日常工作和生活，至今未有引起严重副作用的现象，只有少数人出现发热、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重等与一般疫苗接种无异的轻微反应，或出现暂时性的局部淋巴结肿大或淋巴管炎等局部不良反应，多在12－72小时内自行缓解消退。
这是接种后的正常反应，其表现强度随疫苗和接种个体体质而异。不需要特殊治疗，热敷并避免沾水防止感染即可。
