目前主要通过药物和手术治疗肛瘘,外治用消肿止痛的洗剂坐浴,外敷金黄膏,还可用抗生素治疗,急性发作期可用抗生素,但一般不超过一周。外科治疗原则是将瘘管全部切开,必要时同时切除周围瘢痕组织,使伤口自基底向上逐渐愈合。依据瘘深浅及瘘口弯曲情况,可采用挂线治疗、切瘘或肛瘘切除术。
部分可行肛瘘切除术后缝合或游离植皮。
发生肛瘘的原因:
1、细菌感染:由于直肠部分是“排污”的重要通道,细菌极易侵入肛隐窝、肛门腺导管及肛门腺体,导致感染发病,逐渐形成脓肿,破溃成肛瘘。
2.肛周脓肿:肛周脓肿是肛瘘发生的主要原因之一。因大便滞留肛隐窝,引起肛周脓肿,病人往往不重视,大便破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小。结核杆菌和放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难于自愈的特殊性肛瘘形成。
四、直肠肛门损伤、创伤:消化道骨异物、金属、肛瘘如何引起,肛镜检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,如不及时治疗,就会引起肛瘘。湿漉漉的肛门瘙痒时,注意肛部的清洁卫生,不可抓搔,肛门可用温水泡洗,一般可用温盐水外洗,亦可用明矾水外洗,每天最少一次,肛瘘分泌物多时,内裤要勤换,勤洗,勤晒,也可用肛门皮带保护,也应经常换洗,以免肛瘘、分泌物积聚在患部。