胆囊炎的分期不同,具体症状也有所差异,表现如下:
急性胆囊炎
典型表现为右上腹绞痛发作,可放射至右肩背部,伴恶心、呕吐症状,疼痛间歇期不明显或呈阵发加剧,患者可出现寒战、发热和黄疸表现。
右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张,部分患者可扪及肿大的胆囊,部分患者可见皮肤、巩膜黄染。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎的症状常表现为上腹部或右季肋部隐痛、胀痛或右腰背部不适,程度不一,进食油腻食物时上述症状明显或可诱发。
可有或无胆绞痛史,临床上具有反复发作的特点。
女性胆囊炎发作与胆囊管梗阻(如胆结石、蛔虫堵塞等)、感染(如大肠埃希菌、产气杆菌等)、化学刺激以及女性妊娠期性激素改变等因素相关。
女性由于上述因素可引起胆囊内炎性病变,出现胆囊炎疼痛症状,疾病发作时可出现右上腹、右季肋区及右腰背部疼痛症状。
胆囊炎的治疗根据不同的分期,有一定差异,具体如下:
急性胆囊炎
急性胆囊炎需进行禁食及胃肠减压,缓解疼痛,同时需进行全身支持治疗,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱现象,如果急性胆囊炎症状严重,出现高热、胆囊肿大等症状需要及时进行胆囊切除或胆囊造瘘术治疗。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎如果发作不频繁,日常生活无不适症状可暂不手术治疗,日常禁食油腻食物,可口服消炎利胆片和熊去氧胆酸治疗。
如果慢性胆囊炎出现疼痛症状,需要进行胆囊切除术治疗,胆结石引起的胆囊炎可进行经皮胆镜胆囊切开取石术治疗。