顾建文:中国人民解放军306医院主任医师。眼皮颤动往往是疲劳引起的,我们可以通过刮、揉、按的按摩方式来缓解。但如果通过长时间的按摩、放松之后,眼皮依然在跳,甚至已经牵拉到眼皮周围、面部等,我们就需要高度警惕了!
面部痉挛又称面肌痉挛或面肌抽搐,表现为单侧面部不自主地抽动。近年来,面肌痉挛在面部神经疾病中发病率最高,形成的原因也各不相同,大部分面肌痉挛的病人是由于正常的血管压迫面神经造成的。
小游戏测试面部肌肉:抬眉毛、动眉毛、转动腮部、鼓气、闭着嘴不漏气。如果做这些动作时非常灵活,说明面部支配功能是正常的,即使出现眼皮颤动的情况,也只是生理性疲劳引起的,不必过于担心;如果做这些动作时发生迟缓,则可能是我们支配系统的某一环节出了问题,需要高度警惕!
如果眼皮跳是从上睑开始跳,延伸到下面,逐渐向外,从点扩展到面,先是颤动、再抽动、最后到跳动。这种颤动不是人为因素能控制的,一秒钟颤动5-6下,这就是早期的面瘫。当眼皮已经开始出现不受控制的颤动时,说明我们脑子里可能出现问题了。不自主地眼皮跳动还可能是动脉硬化。随着年龄的改变,血管里的内皮会出现损坏,变得非常粗糙;同时,血液里的血脂、低密度脂蛋白会沉积在血管内壁坑坑洼洼的平面,形成粥样斑块,导致供血越来越差。动眼神经是支配眼轮匝肌的面神经的分支,如果这个地方缺血,就会自然引起眼皮的跳动。
脑动脉硬化引起的症状,除了眨眼频次的改变以外,还有包括肢体麻木、肢体无力、活动障碍等症状,甚至吞咽、呛咳方面的症状,如恶心、呕吐、反胃等。
正常人眨眼次数为每分钟15-20次,如果超过这个频率,就要警惕脑部动脉硬化了。有三高史、心脑血管病史的中老年人眼皮跳动时要加倍提高警惕!
眼皮跳还可能是颅内肿瘤。当颅内肿瘤压迫到神经时,会出现一系列的症状,而眼皮是最敏感的,所以最先表现出眼皮跳动。并发症状是判断是否有肿瘤的重要指标,恶心呕吐、吞咽呛咳、面部麻木、肢体麻木、听力下降、智力下降、精神异常等症状都可能是颅内肿瘤的并发症状。
中青年人一般不会出现粥样硬化、血管问题,在排除掉生理性疲劳引起的眼皮跳动以后,这种眼皮跳动的病理改变很可能就是肿瘤引起的。所以中青年人如果突然出现眼皮跳动,并伴有上述症状,则要赶紧去医院查一下。