股骨头坏死手术方法包括两种:一种是保头治疗,一种是关节置换手术治疗。保头治疗常见于年轻人或股骨性骨折的黄金时间24小时之内,或非头下型股骨颈骨折采取保头治疗。
第一种非骨折型保头治疗,采用骨瓣移植,骨髓腔内减压,增加股骨头的血运,来保住股骨头。
第二种是骨骼型的保头治疗,包括骨折复位、空心钉内固定术,重建骨性支架,促进骨折的愈合。
第三种骨头的非保守治疗,包括关节置换有人工单头置换和全髋关节置换手术两种。
人工单头置换手术,去除股骨头髋臼不动,多适用于中老年人及预期寿命比较短的患者。
如人工全髋关节置换适合中青年或骨质较好的老年人,采用关节全髋关节置换,预计全关节的寿命在三十年左右,适用于大部分的患者采用。