小儿心动过速,包括多种类型,包括窦性心动过速,阵发性室上性心动过速,以及室性心动过速等等。不同的原因导致的心动过速的情况,治疗方案可能会有所不同,而且发生的机制也会有不同。
窦性心动过速是比较常见的类型,是心脏起搏与窦房结的心动过速,这也是起搏点比较正常的心动过速。阵发性室上性心动过速和室性心动过速,都是异位起搏点而导致的心动过速,这是比较明显的病理状态。
所谓的窦性心动过速,就是窦房结的起搏心率过快导致,一般情况下,新生儿的心率超过200次每分钟,婴儿的心率超过150次每分钟,以及年龄比较大的儿童,心率超过120次每分钟,就需要考虑有窦性心动过速的可能性。
但是是否是窦性心动过速,还需要进行心电图的检查。
如果每个QRS波之前都有p波的存在,PQ间期和Q-T间期均在正常范围之内的话,就考虑有窦性心动过速的情况。出现窦性心动过速一般是由于各种的外界刺激诱发出现的,例如孩子的情绪比较激动,反复的哭闹,有明显的发热,贫血的情况,或者活动量比较大,有过度疲劳的情况都可以导致出现心率的增快。
出现窦性心动过速的情况,一般是问题不大的,并不需要特别的药物治疗,出现这么快的心率需要针对引发的因素进行针对性的治疗,需要及时的进行卧床休息,减少活动量,同时也需要注意避免情绪激动,及时退烧处理,如果有明显的贫血,需要及时进行纠正贫血的治疗。
一般经过以上的措施之后,窦性心动过速都是可以逐渐缓解的。
但是出现心动过速也需要注意,排除室上性心动过速或者性心动过速的可能性。这两种心动过速都是比较常见的病理性原因导致的,需要及时的进行治疗。