女生左下腹部疼痛,有可能是左侧卵巢排卵引发的疼痛,也可能是肠运动引发疼痛,排除生理因素后,多考虑与妇科疾病有关,还有可能是由于消化道疾病、泌尿系统疾病、皮肤问题等导致。
一、非疾病因素:
1、左侧卵巢排卵:排卵时,卵泡液可刺激腹膜,引发疼痛症状,但疼痛较轻微,通常1-3天可自然缓解,此类女性注意保暖即可。
2、肠运动:多见于饮食不合理、剧烈运动后,可由于肠运动增加引发肌肉痉挛疼痛,表现在左侧,排便后可缓解,不用特殊干预。
二、疾病因素:
1、妇科疾病:
·左侧附件炎:通常由于有性生活或月经期没有加强护理,或者盆腔附近其他脏器炎症波及左侧附件引起,通常还会伴有白带增多,并且在月经期或者劳累后疼痛加重。通过B超检查明确诊断后,可在医生建议下口服金刚藤胶囊进行治疗。
·左侧卵巢囊肿或黄体囊肿:较小的卵巢囊肿通常没有症状,随着囊肿增大,局部会出现牵扯疼痛或胀痛,并且临床可能会出现月经失调的情况。通过妇科检查以及B超检查明确诊断后,如果囊肿直径大于5mm,可考虑进行囊肿剔除手术治疗。
·左侧宫外孕:左侧卵巢或左侧输卵管妊娠,随着妊娠囊增大,导致局部出现胀痛或针刺样疼痛,患者通常会有停经史,通过检测体内绒毛膜促性腺激素和B超可明确诊断。如果宫外孕包块直径大于3cm,建议进行手术治疗,症状不明显时可考虑保守治疗。
·左侧阔韧带肌瘤或左侧子宫壁子宫肌瘤:都有可能导致左侧下腹部疼痛,并且有可能伴有月经周期缩短、月经时间延长,月经量增多或出现月经血有血块,经过妇科检查明确诊断后,可考虑做肌瘤剔除手术治疗。
·左侧附件区子宫内膜异位症病灶:如在左侧卵巢或在输卵管附近以及左侧盆腔有子宫内膜异位症病灶,通常会引起左侧下腹部疼痛,尤其是在月经期加重,建议进行剖腹探查手术治疗,并辅以口服地诺孕素片治疗。
2、消化道疾病:
·肠道炎症:多由于饮食不洁导致肠道局部出现炎症性反应,尤其是左侧结肠出现病变,也可能会引起左下腹部疼痛,同时可伴有大便次数增加、稀便,或出现发烧症状,建议到消化内科进行血常规、粪便化验等检查,然后使用抗生素治疗。
·肠息肉、肠肿瘤:肠道内突出的组织可影响肠腔机构,消化道吸收功能,病灶在左侧肠管内,可引发疼痛、大便带血等情况,建议进行肠镜检查,手术切除后建议进行病理活检。
3、泌尿系统疾病:
如左侧输尿管有结石,尤其结石活动会引起局部痉挛性疼痛,而且结石反复刺激还可继发细菌感染,伴有恶心、呕吐症状,并且有血尿,通过尿常规检查以及B超检查明确诊断后,建议到泌尿外科治疗,比如超声波碎石。
4、皮肤问题:
·外伤:左侧腹部受到暴力撞击,可导致皮肤及皮下组织水肿、淤血、疼痛,可见皮肤有瘀斑,如果长期进行左侧腹部负重,可导致肌肉乳酸堆积,也可有这种情况,需要注意休息,还可结合病史进行体格检查,进行按摩缓解。
·皮炎:皮肤出现炎症表现,可因为炎症因子积聚刺激而引发红肿热痛表现,尤其是局限在左侧时,可进行皮肤组织或分泌物化验,此时需要注意皮肤卫生护理,有脓肿形成时建议就医进行清创引流。
临床引发女生左下腹疼痛较多,不同系统疾病并不局限于上述可能,因此,建议结合病史到相应科室进行检查,如妇科进行分泌物化验、超声检查等。日常也不要忌讳就医,以免延误治疗。