单纯性甲状腺肿的发病原因可能是遗传因素,环境因素共同作用的结果,缺碘是引起甲状腺肿的主要原因。
碘是合成甲状腺素的重要原料之一,缺碘是引起甲状腺肿的主要原因。多见于内地和山区,这些地区的土壤、水源、食物含碘量是比较少的,而人体每天对碘的基础需要量为60微克每天,每天摄入是不应低于150微克的。在生长发育期和怀孕期、哺乳期、寒冷、感染、创伤以及精神刺激的时候,由于机体对甲状腺激素的需要量增多,会引起相对性的碘不足,可加重或诱发甲状腺肿。高碘虽然较低碘少见,但是也不可以忽视。长期饮用含碘高的水可以导致甲状腺肿。如碘油椎管造影也可以引起甲状腺肿,的发生机制是碘摄入过多,占用了过多甲状腺过氧化物酶的功能,使酪氨酸碘化受损。碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性的肿大。
此外致甲状腺肿的某些物质也可以使甲状腺肿大。常见的食物如卷心菜、木薯、土壤、饮水中的钙、镁、锌等矿物质的含量减少,对甲状腺肿的发生也是有关系的。另外工业废水中的化合物如酚、多芳香烃,也有致甲状腺肿的一些作用。在药物中如对氨基水杨酸、磺胺类、保泰松、秋水仙碱等,也可以抑制碘离子的浓缩或有机化。大量碘化物可抑制甲状腺激素合成和释放,从而引起甲状腺肿,激素的合成障碍,基因突变,这些都是致病的原因。