宫腔积血指的是有血液积存在宫腔内,没有排出。
在月经期,宫腔内有少量积血,一般是正常情况。非经期宫腔内有积血,一般是异常情况。
如在孕早期出现了先兆流产,有可能会出现宫腔积血,流产或生产后也可能会出现宫腔积血。
1、月经期:在经期,宫腔内子宫内膜脱落时,会混杂着积血块或者经血。
如果此时进行B超检查,可能发现宫腔积血。
等月经结束,经血和子宫内膜排出以后,宫腔内就不再有积血;
2、先兆流产:如果在孕早期,由于胚胎着床不稳或发育异常,绒毛血管破裂引起出血,存在先兆流产。
一般可经B超观察到胚胎旁有积血,患者可伴有腹痛、阴道出血,以及孕酮降低等表现,此时需要进行保胎治疗。可遵医嘱口服或者肌肉注射黄体酮,或服用地屈孕酮。
经过保胎以后,还要观察胚胎是否继续生长,胎心是否持续存在,并且定期产前检查;
3、流产或生产后:流产、自然分娩或剖宫产以后,可能由于子宫收缩欠佳,无法将积血排出,从而B超检查时可看到宫腔积血。此时可以在医生的指导下,服用益母草颗粒或者葆宫止血颗粒,促进子宫收缩,排出积血。
此外,如果阴道出血多,宫腔存在积血的同时还有宫腔残留物,比如蜕膜、胎膜或者胚胎残留,此时仅用药物治疗,效果较差,需进行清宫手术,术后可以给予缩宫素、益母草颗粒等促进子宫收缩。