呼吸系统疾病里,咳嗽是一个非常重要的症状。常见的主要包括咳嗽、胸痛、气急、发热、胸闷等。咳嗽可能是患者最主诉症状。咳嗽可分有痰咳嗽和无痰咳嗽。
其中,无痰咳嗽称干咳。
干咳原因主要分两大方面:其一,患者本身不存在感染性病变。可能是过敏性咳嗽或以咳嗽为表现哮喘。临床上称为咳嗽变异性哮喘,或是单纯咽喉炎。这类病人不存在感染问题,无较多分泌物,因此只表现为干咳。
其次,干咳会出现于长期卧床或年龄偏大患者。因这类患者可能合并感染性,如下呼吸道肺部感染,但因其咳嗽反射较弱,主观想把痰咳出,但其力量有限;或感染部位位于下呼吸道,甚至是肺底部,咳嗽显得无力。此时咳嗽时分泌物无法气道排出,出现干咳症状。
针对干咳找到病因,针对不同病因,选择具体治疗方案。如只是刺激性过敏性咳嗽,只需镇咳为主;如为感染性病变,而咳嗽无力,除抗感染外,化痰排痰或电动吸痰也非常重要。