PTC在医学上是指经皮经肝胆道造影术,P是指经皮、T是指经肝、C是指胆管造影。
PTC主要用于一些梗阻性的黄疸的患者,用于看梗阻具体的部位以及给予一些性质上判定。常用的方法还包括PTCD,即再加上造影后的引流。
PTC是在B超或者CT引导下选取相应的穿刺位点;然后进行相应消毒、铺巾、注射局麻药;然后使用PTC针进行穿刺。
在B超引导下面,找到所要穿刺的扩张胆管,然后经过肝脏到达胆管。需注意进入胆管时,会有一个突破感。
此时,可先进行抽取,若抽取出来是胆汁,证明进入胆管;若抽出血液,证明有可能进入血管,有可能需要重新改换位置进行穿刺。
若确认进入胆管后可注射造影剂,然后可在X线射片上面看到胆管树系统,评估胆管树系统是否有出现梗阻以及定位梗阻的部位。
若有必要还可直接经过该穿刺的管道位置,再置入一个软的引流管,起到引流胆汁的作用。