“干眼症”是指任何原因造成的泪液分泌量减少、泪液的质量发生改变或者眨眼次数减少等原因,使眼睛得不到泪液的足够湿润和润滑,临床上出现眼睛干涩、烧灼、异物感等症状。也有部分患者眼睛太干,基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之症状。1995年由美国干眼研究小组提出“干眼症”分为2类:泪液生成部分不足型和蒸发过强型。
临床上常用的检查方法有了解泪液分泌量改变的泪液分泌实验(吸墨试验),反映泪膜稳定性的泪膜破裂时间。及时发现病因,针对病因进行治疗是治疗干眼症的关键。
如睑缘炎和慢性结膜炎的患者及时治疗局部炎症,与生活和环境有关的患者,如长期在空调房间或长期在电脑前工作的,可通过减少用眼时间,增加环境湿度,多眨眼(大多数人每分钟眨眼约20次)来缓解。干眼症的局部治疗以缓解干眼症状、减少并发症为主。
泪液生成部分不足型以补充人工泪液和减少泪液流失(如:泪小点栓塞)为主,蒸发过强型除了适当补充含有脂质的人工泪液外,主要以保持眼睑卫生,治疗睑缘炎症,改善睑板腺功能为主。
应该注意的是:人工泪液的使用并非越多越好。对于严重的眼干,应询问是否伴有口干、关节痛,以排除Sjogrens综合征。