Simone
阿托品化是指阿托品使用的剂量,达到一定剂量后,病人出现一系列症状,需要立即减量,或改为维持剂量时的量化指标。
如果已经到了阿托品化阶段,病人会出现颜面潮红、心跳加快加快、口腔干燥等症状,同时皮肤干燥、无汗,脸、腋下、前胸、后背等部位皮肤出现潮红、心跳加快,甚至达到100次/分,肺湿性啰音消失,以及意识障碍减轻,部分病人还会有体温升高。
在临床上,由于病人中毒途径为呼吸道吸入,或眼睛局部接触,造成瞳孔扩大、面色潮红等症状时,瞳孔变得更为明显。并且有些病人对阿托品的反应较差,瞳孔就不一定有明显增大。有些病人使用阿托品后,即使没有达到有效剂量,也会出现颜面潮红的症状。所以,也不能把面色红润、瞳孔放大作为阿托品化的标志。
当达到阿托品化后,一般显示抗胆碱能药物的用量已足够,此时可维持剂量或暂停给药。如不能达到上述指标,应尽快进行药物治疗,直到出现阿托品。从临床来看,需要维持阿托品化至,患者的血清胆碱酯酶活性,恢复到正常的一半以上,才考虑停药观察。
有机磷中毒在临床上经常会用到阿托品,这是一种解毒剂,它是一种抗胆碱能药物,可以阻止乙酰胆碱、突触后膜胆碱能受体结合,有效地缓解有机磷中毒后引起的副交感神经过度兴奋症状。
病人一般在医生指导下,需要在较短时间内反复、足量地服用阿托品,直至出现阿托品。
