月经血是黑色的

月经血是黑色的，可能属于正常生理现象，如果存在其他不适症状，也可能是内分泌紊乱、子宫内膜炎、附件炎、子宫内膜脱落不全等疾病因素所致。

一、非疾病因素：

1、经期初期和后期：女性在月经来潮初期或是快要结束时，由于宫腔内经血量减少，不能顺利排出，时间过久就会使经血氧化发黑，一般无其他不适症状，在1-2天以后会恢复正常。

2、围绝经期：对于围绝经期的女性，由于年龄增长，卵巢功能生理性降低导致雌激素水平下降，进而使子宫内膜无法正常增生、脱落，而且月经量会减少，从而会导致颜色发黑，一般无需治疗，等待自然停经即可。

3、子宫后位：子宫位置分为前位和后位，对于子宫后位的女性，子宫颈相应延长，使得经血通过时间延长，进而可被氧化变黑，不会出现其他不适症状，通常无需治疗。

二、疾病因素：

1、内分泌紊乱：当患者代谢功能异常，可能会导致激素水平低下，从而造成卵巢功能紊乱，引起女性月经不调，使子宫内膜脱落延迟，表现出经血发黑的症状，需遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。

2、子宫内膜炎：多是由于细菌突破宫颈防御功能，上行感染子宫内膜引起，由于炎症刺激导致子宫内膜异常增生、脱落，并且影响月经周期与月经量，可有月经颜色发黑，同时伴随下腹疼痛，可遵医嘱服用头孢克肟分散片、甲硝唑片等治疗。

3、附件炎：由于细菌感染输卵管和卵巢引起的炎性疾病，炎症刺激会导致阴道分泌物增多，经血与分泌物混杂在一起，导致异常出血，从而造成经血色黑的症状，子宫内膜充血破裂也可能会出现颜色发黑，可在医生指导下服用抗厌氧菌类药物，如甲硝唑片、替硝唑片等进行消炎治疗。

4、子宫内膜脱落不全：子宫内膜脱落不全是指月经期的时候内膜没有完全脱落。月经来潮一般是子宫内膜脱落，脱落后会重新增生，再形成一个月经周期，若子宫内膜不能完全脱落，同时新的子宫内膜开始增生，就可能会导致经血不能顺利排出，淤积在子宫内，被排出来的时候就会呈现出黑色。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

5、其他疾病：如卵巢囊肿、宫颈炎、宫颈粘连等也可能导致月经血颜色发黑，应遵照医嘱服用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等药物治疗，对于囊肿还需手术切除。

建议日常生活中注意个人卫生，勤换洗内裤并尽量选择透气性较好的衣物，多注意腹部保暖、调整饮食结构，保持良好生活状态，促使月经正常。