临床上常见的糖皮质激素类药物有氢化可的松、可的松、泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松等,主要可包括口服类、注射类以及吸入类药物。
口服糖皮质激素临床使用最广泛,包括短效激素类药物,比如氢化可的松片等,中效激素类药物,比如泼尼松片及甲泼尼龙片等,以及长效激素类药物,比如地塞米松片等。注射类糖皮质激素包括氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸泼尼松龙注射液等。常用的吸入糖皮质激素种类主要有丙酸倍氯米松鼻气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。
糖皮质激素对机体的生长、发育、代谢、自身免疫等具有比较重要的调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是目前临床上使用的最广泛、有效的抗炎、抗风湿、抗变态反应、抗休克的药物。糖皮质激素类药物可用于感染性疾病,比如严重急性感染,主要用于急性中毒性感染或者同时伴有休克的抢救,还可用于与免疫相关的疾病,比如自身免疫性疾病、过敏性疾病、器官移植排斥反应和抗休克治疗等。
若人群长期使用糖皮质激素类药物,可能会出现不良反应,如库欣综合征,可表现为满月脸、向心性肥胖、水牛背等,以及撤药反应、诱发和加重消化性溃疡等,还可能会导致机体免疫力降低。如果患者出现上腹不适、恶心、呕吐等消化道症状时,应及时前往消化内科进行胃镜检查等,可遵医嘱应用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等,保护胃黏膜。