手腕一用劲就疼,可能是由于过度劳累、寒冷刺激等非疾病因素导致的,也可能是由于腕管综合征、痛风、腱鞘炎等疾病因素导致的。临床上,应针对不同病因,采取不同的处理措施。
一、非疾病因素
1、过度劳累:如果长期从事重体力劳动或进行剧烈运动,可能会造成手腕过度劳累,进而导致手腕一用劲就疼。这类患者应注意休息,可适当进行热敷或按摩,症状可能会逐渐缓解。
2、寒冷刺激:如果手腕受到寒冷刺激,造成局部血液循环不畅,引起局部血管收缩痉挛,也可能会导致手腕一用劲就疼。这类患者应注意保暖,可通过局部热敷或按摩来促进血液循环,从而缓解症状。
二、疾病因素
1、腕管综合征:腕管综合征是一种周围神经卡压综合征,由于正中神经在腕管内受到挤压,进而导致手腕一用劲就疼,可伴有拇指、食指、中指指端麻木或疼痛,以中指为甚,持物无力,夜间或清晨症状比较明显。这类患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛,并通过支具固定、局部理疗、局部封闭等方法进行治疗;若保守治疗无效,则应进行手术治疗,解除正中神经受到的压迫。
2、痛风:痛风是体内单钠尿酸盐沉积所导致的一种关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关,若累及手腕,可导致手腕一用劲就疼,并可伴有发热、乏力等表现,严重者可出现痛风石。这类患者可遵医嘱服用秋水仙碱片或布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,以缓解疼痛;也可服用复方别嘌醇片、苯溴马隆片等药物,来抑制尿酸盐形成或促进尿酸盐排出;若存在痛风石,则需要进行手术治疗。
3、腱鞘炎:腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变,若手腕发生腱鞘炎,可导致手腕一用劲就疼,且活动受限,患处可触摸到结节,并伴有压痛。这类患者可遵医嘱进行冷敷、热敷或由专业医生进行按摩,还可服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,必要时可进行封闭治疗;若保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗,将腱鞘切开进行减压。
4、其他:手腕韧带损伤、筋膜炎、滑膜炎、骨性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘囊肿、关节脱位、骨折、三角纤维软骨复合体损伤等疾病,也可导致手腕一用劲就疼,患者应及时就医诊治。
综上所述,多种原因都可导致手腕一用劲就疼,患者应及时到医院骨科就诊,通过X线、超声、CT等检查明确病因,在专业医生指导下针对病因进行治疗。