肝硬化可以活多久不可一概而论,而是受多重因素影响,有些患者可以彻底治愈不会影响寿命,有些患者则预后不佳,影响寿命的因素有以下方面:肝硬化的类型:肝硬化一般不是原发的,而是是多种疾病导致的最终结果,不同的病因造成的肝硬化预期寿命也不一样。
例如,酒精性肝硬化、淤血性肝硬化,是由于可逆的病因造成的,如果能够去除病因,在代偿期甚至是可以治愈的,不会影响寿命,而乙肝造成的肝硬化由于损害肝脏的因素难以清除,预后一般不佳。
肝功能的情况:肝脏具有强大的再生能力,肝硬化也分为代偿期和失代偿期,肝硬化代偿期,肝脏能够通过肝细胞的再生来维持肝脏功能,此时如果能经过有效治疗够去除病因,肝脏通过肝细胞再生一般可以维持患者的长期存活,但是对于失代偿期,肝功能已经无法通过代偿维持生存需要,预后则一般不佳。
对肝脏的代偿能力临床上有一种分级标准,叫做Child-Pugh分级。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级最好、C级最差。简单而言就是代偿能力越好,分期越早预后和预期寿命越好,反之越差。并发症情况:肝硬化并发症是肝硬化患者的直接死因,肝硬化失代偿期会相继出现各种并发症,常见危险的并发症有食管胃底静脉曲张,导致的消化道大出血可直接危及生命;肝性脑病,一般不会直接致命,但是会导致脑功能受损,久而久之影响生命中枢的功能;
此外还有肝肾综合征、肝肺综合征、腹水、腹膜炎等。
总的来说不出现并发症或者越晚出现并发症的患者活得越久,越早出现并发症的患者则越危险。肝硬化的癌变:有部分长期肝硬化的患者虽然并发症不明显,但是却会发生癌变,由以乙肝所造成的肝硬化居多。
此外,患者的治疗是否有效、患者自身的身体素质等,都对肝硬化患者的预期寿命有影响。
所以,肝硬化患者能活多久并不能一概而论,而是要综合多方面因素综合考虑。