判断是否存在鼓膜穿孔,可以从临床症状、相关检查等方面进行分析。如果发生鼓膜穿孔,患者需尽快在医生指导下进行治疗,可以促进鼓膜恢复,改善听力。
1、临床症状:
判断鼓膜穿孔,需要观察患者是否有鼓膜穿孔的症状。因为鼓膜是重要的听力器官,鼓膜穿孔的患者通常伴有耳部疼痛的症状,并且因鼓膜完整性受破坏,常伴有听力下降,同时因中耳与外耳道的隔断被打破,可表现出耳内闷塞、耳鸣等症状,在擤鼻涕时还可因气体通过咽鼓管进入中耳腔,并通过鼓膜穿孔的部位排往外耳道,从而出现耳朵有漏风的声音,在出现上述症状后,可能说明患者发生鼓膜穿孔。部分患者发生鼓膜穿孔后,可能因外界病原体通过鼓膜感染中耳,对中耳内的听神经、半规管等造成刺激,可能出现眩晕、耳鸣等症状,也可能使中耳的黏膜肿胀,渗出脓性或血性分泌物,从而表现为流出脓液和少量血水,还可能出现头痛的症状。
2、相关检查:
判断鼓膜穿孔,需要进行听力检查,以判断是否有鼓膜穿孔后听力下降的症状,同时也需要做音叉试验,判断听力下降是否与听神经功能异常有关,从而辅助判断听力下降是否是鼓膜穿孔所导致。怀疑鼓膜穿孔的患者,还需要做耳内窥镜或鼓膜显微镜检查,在内窥镜下可以直接观察鼓膜的结构以及分布,看鼓膜是否存在缝隙,从而判断出是否出现鼓膜穿孔。如果没有条件,可由医生使用额镜,通过反射光源,肉眼观察是否存在鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔可以使听力下降,影响到正常生活,因此患者需要尽快到医院耳鼻喉科就诊,通过耳内窥镜、鼓膜显微镜等检查明确病因,配合医生进行治疗。如果伴有感染病变,患者需要遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,如盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,也可以通过手术修复鼓膜,从而改善鼓膜穿孔的情况。