临床中导致病人出现腰疼、肩膀疼的原因很多,如最近从事重体力劳动、过度弯腰拿重东西或者抬重物,引起局部出现劳损。
对于症状比较重的病人,则考虑与无菌性炎症、退行性变、骨折等原因有关。一般可经过局部X线、血常规等检查确诊,随后开展治疗。
1、劳损:从事重体力劳动、过度的弯腰拿重东西或者是抬重物,引起局部出现劳损,就会导致腰、肩膀存在明显疼痛症状。
需要注意休息保护,局部可进行热敷、按摩,该症状通常可以缓解;
2、无菌性炎症:长时间慢性劳损,过度的局部刺激,就可能引起局部产生无菌性炎症,引起局部炎性渗出,常见于肩周炎、腰部肌筋膜炎,导致病人出现腰疼、肩膀疼,按压局部疼痛比较剧烈。
可在疼痛部位进行热敷,配合针灸、烤电等治疗,并且口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛症状,常用布洛芬缓释胶囊;
3、退行性变:随着年龄的增长,长时间慢性劳损,可能会引起病人出现骨质增生退行性变、椎间盘突出退变、韧带增生钙化,也会引起病人出现腰痛、肩膀疼痛,会使得病人抬肩功能受限,甚至出现腿痛、腿麻、腿无力的症状。
可配合针灸、烤电、拔罐、推拿、牵引等治疗,必要时口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛症状,比如塞来昔布胶囊。
如果出现腿痛、腿麻的症状,要积极进行椎间盘摘除手术;
4、骨折:局部受到外力的作用,引起软组织损伤、骨折、脱位的情况,也会引发病人出现腰疼、肩膀疼,并且会导致局部出现肿胀、畸形、活动受限。
进行局部的普通X线光片、CT及核磁共振检查就可以明确诊断。
对于脱位关节、骨折移位严重的病人需要积极进行手法复位或手术复位固定。