PGR是指胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ的比值,通常正常值>7.5,PGR水平反映了胃黏膜的状态和功能,有助于胃癌的筛查,如果观察指标无法判断自身情况,建议及时询问医生,并且配合医生进行相应的检查及治疗。
胃蛋白酶原即胃蛋白酶的前体,属于无活性状态,一般可分为2个亚群,其中胃蛋白酶原Ⅰ主要由胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌,而胃蛋白酶原Ⅱ除胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌外,贲门腺与幽门腺的颈黏液细胞,以及十二指肠近端的Brunner腺也可分泌。
其中胃蛋白酶原Ⅰ的正常范围为67-200μg/L,数值偏低提示胃体、胃底黏膜存在萎缩或受损的可能,与浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关,而如果该项指标偏高,则需要除外幽门螺杆菌感染,可能与饮食、药物刺激、消化性溃疡等疾病有关。
而胃蛋白酶原Ⅱ的正常范围为0-15μg/L,单独观察该项指标的变化通常意义不大,仅在偏高时可作为幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的筛查指标。
PGR的正常参考值为>7.5,一般PGR进行性降低与胃黏膜萎缩进展相关,联合胃蛋白酶原Ⅰ的意义更大。
此外,临床认为当PGR<3.89时胃癌风险显著增加,而当胃蛋白酶原Ⅰ<70ng/mL或PGR≤
3,则提示存在萎缩性胃炎伴或不伴肠化生、异型增生,或者胃癌的可能,建议进一步完善胃镜检查,以免延误病情。