胸部上界以颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰和第7颈椎棘突的连线与颈部分界,下界以剑突、肋弓、第11肋前端、第12肋下缘和第12胸椎棘突的连线与腹部分界,两侧上部以三角肌前后缘与上肢分界。
由于膈呈穹窿状,故胸部表面的界线比胸腔的真正范围要大。
肝、脾和肾等腹腔器官位于胸壁下部的深面,故胸壁外伤时可累及这些器官。
胸膜顶、肺尖和小儿胸腺向上突入颈根部,故在颈根部手术、臂丛麻醉时应注意保护这些结构和器官。
胸部体表结构包括颈静脉切迹、胸骨角、剑突、锁骨、肋和肋软骨、肋弓和乳头。
成人男性平第2胸椎体下缘,女性平第3胸椎体上缘。
胸骨角两侧连第2肋软骨,是计数肋和肋间隙的标志。
经胸骨角的横断面与主动脉弓和升、降主动脉的分界处、气管权、左主支气管和食管交叉处以及第4胸椎体下缘的横断面一致。
剑突尖约平第10胸椎体下缘。
锁骨下窝位于锁骨中、外1/3交界处的下方,其深方有腋血管和臂丛通过。
在锁骨下窝的稍外侧和锁骨下方一横指处可摸到喙突。
第1肋的大部分位于锁骨的后方,故难以触及。
肋和肋间隙是胸部和腹部上区器官的定位标志。
是肝、胆囊和脾的触诊标志。
两侧肋弓和剑胸结合构成胸骨下角,为70°~110°。
剑突与肋弓构成剑肋角,左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位。
乳房中央的隆起,男性位于锁骨中线与第4肋间隙交界处,女性略低并偏外下方。
胸部以胸廓为支架,胸廓外面覆以肌、乳腺、筋膜等软组织,内面衬以胸内筋膜构成胸壁。
壁和膈围成胸腔,胸腔的两侧容纳肺和胸膜囊,中部为纵隔,有心及出入心的大血管、食管、气管等。
纵隔内结构向上经胸廓上口延伸至颈部,两侧肺尖和胸膜顶经胸廓上口突向颈根部;在胸廓上口处,胸部结构与颈根部结构互相交错、重叠。
胸部结构向下借膈与腹腔分隔,由于膈向上隆凸,肝、胃、脾等上腹部的器官不同程度地被胸壁下部所覆盖,胸部与腹部的结构在膈区上下错落,表现为肺和胸膜囊的下部位于胸腔外周。