1心肌缺血的危害及治疗方法
心肌缺血的危害:心肌缺血使心脏血液减少,而血液则是传送血液所必须的物质,如果缺少血液则会导致缺氧,从而导致心脏不能为活动提供必要的能量,会引起心绞痛、心功能下降、心律失常等。
严重者可引起心肌梗赛或猝死。
心肌缺血的治疗:心肌缺血严重者可使人猝死,所以应积极治疗,提早预防。
可采用药物、手术两种方式进行治疗,药物治疗要根据医生所开处方进行服用,切忌不要自己在网上查看一些药物就去吃,生命攸关,一定要重视。
手术治疗可以采用外科冠脉搭桥术,这种方法适合于复杂多支血管病变、无保护左主干病变者。
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注意事项
心肌缺血严重者可使人猝死,如有相关病情,一定要去正规医院就诊,切忌不要再网上查看之后自己给自己治疗。
2心肌缺血的病因
1.主要原因
可引起心肌缺血的原因很多,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。
其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。
2.危险因素
流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因素为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄等。
3心肌缺血的分类
按照世界卫生组织发表的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准,可将本病分为以下类型:
1.心绞痛
是心肌缺血最具代表性的类型,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,休息或用硝酸酯制剂后消失。
可分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛。
2.心肌梗死
心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。
随着医学技术的进步,本病急性期主要病死率有所下降,但它仍然是一种严重的致命性疾病,总死亡率可达30%,一定要注意预防,尤其是吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力劳动者。
3.缺血性心肌病
心肌长期缺血缺氧状态,可导致心肌细胞坏死、瘢痕形成,心肌间纤维组织增生,称为缺血性心肌病,亦称为心肌纤维化。其特点为心脏变得僵硬,逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。
预后不佳,病死率高,死亡原因主要是进行性充血性心力衰竭、心肌梗死和严重心律失常。
4.猝死
常无任何危及生命的前期表现,主要原因是心脏突然发生严重的心律失常。
冠心病是心脏性猝死患者最常见的基础心脏病变,因此预防心脏猝死的发生应从发病的根本原因上预防,改变生活习惯和饮食习惯,减少发生冠状动脉粥样硬化的危险,减少冠心病的形成。
有缺血现象时应长期用药,改善心肌缺血情况,防止病情恶化。
4心肌缺血的症状是什么
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。
如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。
还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。
给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。
而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。
因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。
所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。
同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。
缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。
如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。
收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。
因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;
还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗???B >心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。
但由于无症状往往被人们所忽视。
5心肌缺血与心肌劳损的区别是什么
首先,心肌缺血是指心脏部位的血液的灌注减少,那么就会造成缺氧,导致心肌细胞有氧代谢减弱,心脏活动是必须要的能量供应不足,常常会引起心绞痛,心律失常性功能下降等很多危害。
心肌劳损是指心脏长期在高负荷过度工作,常常是由于工作压力比较大,或者是患者过度肥胖,患有高血压,高血脂的,这时候患者需要服用一些扩血管的药物,改善心肌劳损,注意避免精神紧张,适当的劳动。
心肌却血雨心肌劳损,是两个不同的概念,其病症也不尽相同,但是其对人体的危害都非常的大,所以说要求患者能够做到定期检查身体,遵照医生的嘱咐服药,,在饮食上面要注意避免过于油腻。
注意事项:
上面介绍了心肌劳损与心肌缺血的不同之处,但是其都属于心脏病的范畴,对人体的危害非常的大,所以说除了积极治疗之外,在饮食方面应该以清淡为主。