人工耳蜗实质上是一种特殊的声-电转换电子装置,其工作原理是:将环境中的机械声信号转换为电信号,并将该电信号通过电极传入到病人耳蜗,刺激病耳残存的听神经而使病人产生某种程度的听觉。人工耳蜗的发展历史可以追溯到1800意大利Volta发现电刺激正常耳可以产生听觉。1957法国Djourno和Eyries首次将电极植入一全聋病人的耳蜗内,使该病人感知环境声获得音感。60-70年代,欧美等国的科学家也成功地通过电刺激使耳聋病人恢复听觉。
通过人和动物模型的研究发现,电刺激诱发出的听觉的特点和需要解决的问题,如:动态范围窄,响度增长陡峭及时阈音调识别差等。1972美国House-3M单通道人工耳蜗成为第一代商品化装置。从1972年至80年代中期共有1000多名使用者。1982澳大利亚Nucleus22型人工耳蜗通过FDA认可,成为全世界首先使用的多通道耳蜗装置。现在世界上主要的耳蜗公司是澳大利的Cochlear、奥地利的MedEl、美国的AB公司、杭州的诺尔康和上海的力声特公司的产品。虽然人工耳蜗的生产厂家比较多,但其主要部件都基本相同。主要部件包括:体外部分
1.麦克风。
2.语音处理器。其功能是利用电子滤波等技术,突出麦克风拾取的声音中的重要部分(例如语音),并将经过处理的电子音响信号送到信号发射器。
3.信号发射器。通常是一个位于外耳后部的电磁装置,将经过处理的电子音响信号通过电磁耦合发送给体内部分。植入部分(或称体内部分)
1.信号接收及解码模块。此模块固定于皮下,将接受到的信号转化成驱动电极的电脉冲,通过电线将此电脉冲传送到刺激电极。
2.刺激电极阵列。目前的人工耳蜗最多包含22个电极,电极置于耳蜗内刺激听神经。听神经直接向脑发送声音信息。
对于人工耳蜗的选择,可以根据自己的经济情况和患者的状态结合医生和厂家技术人员的推荐做出合理的选择。
更多人工耳蜗知识请参考以下文章:《人工耳蜗术前检查》《人工耳蜗植入的适应症》《人工耳蜗手术禁忌症》