鼠标手一般指的是腕管综合征,治疗的方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方面主要是休息,疼痛较重的患者,可以用硬纸板将腕部托住固定在功能位,再用三角巾将前臂悬吊在胸前以减少运动。每天可自行活动手部数次,以促进血液循环,急性期过后患者可以练习腕关节的伸曲,前臂的旋转、伸直、握拳等活动,防止废用性萎缩和肌腱的粘连。腕关节局部保暖、适当热敷、外用膏药,口服消炎止疼药和神经营养药,必要时可以封闭治疗。如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,手术治疗的方法包括各种腕管的切开减压术、小切口减压术、内镜下切开手术等。手术的目的主要是松解正中神经,切开松解减压最好在止血带下进行,这样视野比较清楚,可以避免造成神经和肌腱损伤。术后的处理是缝合伤口、无菌敷料覆盖、厚敷料包扎;术后两天内限制腕关节活动;术后三天后换药可以开始功能锻炼,如腕、手和手指的功能练习;术后两周左右拆线;术后四周恢复工作;术后八周可以完全恢复运动。
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