首先,有无外伤史,如果有外伤史,首先考虑外伤引起的肋骨损伤,比如肋骨骨折。
一般单根的肋骨骨折,多采取保守治疗。预防骨折错位而损伤肺及肋下血管。
如果是多根多处骨折,造成胸廓塌陷,影响呼吸运动,需要行肋骨骨折切开复位内固定。
其次,肋软骨炎和肋间神经痛也会出现疼痛感,一般没有特异性检查,可根据病史及临床表现予对症治疗。
再者,排除肋软骨瘤,行胸部ct可明确诊断。
肋软骨瘤患者需行手术切除治疗。根据术后病理,行下一步治疗,如放化疗为主的综合治疗等。
还有,患有恶性肿瘤患者,可能会出现恶性肿瘤肋骨转移,可行全身骨扫描,进一步明确诊断指导治疗。